NộI Dung

• giai đoạn
• Phần 1 Nghiên cứu các nguyên nhân phổ biến nhất của đau thắt lưng
• Phần 2 Đánh giá các triệu chứng
• Phần 3 Vượt qua kiểm tra y tế để xác nhận chẩn đoán

Trong bài viết này: Điều tra các nguyên nhân phổ biến nhất của đau thắt lưng Các triệu chứng xác định giá trị Đặt kiểm tra y tế để xác nhận chẩn đoán33 Tài liệu tham khảo

Cơn đau ở vùng thắt lưng có nguyên nhân rất thay đổi. Bạn có thể có triệu chứng này nếu bạn bị bệnh thoái hóa, chẳng hạn như viêm khớp, hoặc bị chấn thương nghiêm trọng, chẳng hạn như gãy xương. Vì mỗi tình trạng có một tập hợp triệu chứng cụ thể, bạn có thể muốn loại trừ một số nếu bạn đặc biệt chú ý đến những người bạn trình bày. Nếu cơn đau kéo dài, tốt nhất nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để anh ta có thể đưa ra chẩn đoán chính xác.

giai đoạn

Phần 1 Nghiên cứu các nguyên nhân phổ biến nhất của đau thắt lưng

1. Hãy nghĩ về những chấn thương gần đây của bạn. Nếu gần đây bạn có bất kỳ chấn thương nào, điều đó có thể đã gây ra nỗi đau mà bạn đang cảm thấy. Cụ thể, nếu sự khó chịu bắt đầu ngay sau chấn thương, rất có khả năng đó là do một chấn thương nghiêm trọng chứ không phải là một bệnh thoái hóa.
   • Chấn thương có thể đến từ nhiều nguyên nhân, từ tai nạn xe hơi hoặc ngã, đến nỗ lực quá mức tại phòng tập thể dục.
   • Cơ thể có thể tự nhiên phục hồi các chấn thương cấp tính ít nghiêm trọng. Tuy nhiên với những người khác, tình hình nghiêm trọng hơn. Nếu cơn đau không thuyên giảm trong vài ngày, hãy xem xét tư vấn chuyên gia để đảm bảo bạn không bị chấn thương nghiêm trọng như gãy xương cần được chăm sóc y tế.
   • Bong gân và chủng là những chấn thương liên quan đến tập thể dục phổ biến nhất, nhưng thường lành trong vòng một tuần mà không cần sự can thiệp của y tế.

2. 
   

   
   
   
   Đánh giá mức độ hoạt động của bạn. Ngồi trong thời gian dài, đặc biệt là trước máy tính, có thể gây đau lưng dưới. Mặc dù không hoạt động đôi khi dẫn đến các vấn đề về lưng cần can thiệp y tế, nhưng trong các trường hợp khác, việc điều trị cũng đơn giản như chính nguyên nhân. Nếu bạn nghĩ rằng đau lưng dưới mà bạn cảm thấy là kết quả của lối sống ít vận động, hãy thử tăng mức độ hoạt động của bạn để tìm sự giải tỏa.
   • Thỉnh thoảng thức dậy trong ngày để nghỉ ngơi để đi bộ. Điều cần thiết là phải đứng dậy từ văn phòng ít nhất một lần một giờ. Bạn có thể lên lịch nhắc nhở trên máy tính hoặc xem để không quên làm như vậy.
   • Bất cứ khi nào có thể, hãy sử dụng bàn làm việc cho phép bạn đứng dậy để tránh ngồi cả ngày.
   • Nếu bạn không thể đi lại trong giờ làm việc, hãy cố gắng cải thiện sự thoải mái của bạn bằng cách sử dụng đệm hỗ trợ thắt lưng hoặc ghế làm việc.
   • Nếu cơn đau lưng của bạn không cải thiện ngay cả sau khi bạn đã tăng hoạt động, bạn có thể đang phải chịu đựng một điều gì đó nghiêm trọng hơn. Trong trường hợp này, sẽ rất hữu ích khi đặt một cuộc hẹn với bác sĩ.

3. 
   

   
   
   
   Hãy nghĩ về thói quen ngủ của bạn. Đặt một vị trí ngủ không tốt hoặc làm sai trên nệm có thể gây ra những cơn đau này do đó bằng cách thay đổi thói quen hoặc mua một chiếc nệm tốt, bạn có thể dễ dàng thoát khỏi nó.
   • Nằm sấp là tư thế xấu nhất cho lưng dưới. Cố gắng ngủ trên lưng của bạn để xem cơn đau sẽ giảm. Ngoài ra, bạn có thể đặt một chiếc gối dưới đầu gối của bạn để xem nó có giúp ích gì không. Đừng bỏ cuộc nếu bạn không thể tìm thấy sự hài lòng ngay lập tức. Bạn cũng có thể ngủ nghiêng về phía mình bằng cách đặt một chiếc gối giữa hai đầu gối. Bạn có thể thử nghiệm với các đệm có kích cỡ khác nhau cho đến khi bạn tìm thấy cái phù hợp với mình.
   • Nệm phải chắc chắn để hỗ trợ lưng, nhưng không đến mức bạn cảm thấy không thoải mái. Các mô hình vừa phải khó khăn thường phù hợp nhất cho phần lớn mọi người.

4. 
   

   
   Hãy chú ý đến đôi giày của bạn. Điều rất quan trọng là đôi giày cung cấp hỗ trợ tốt cho sức khỏe của cột sống. Nói cách khác, việc thường xuyên đi giày không thoải mái hoặc không đủ hỗ trợ có thể gây đau thắt lưng.
   • Tránh giày cao gót, vì điều này có thể gây ra sai lệch của cột sống.
   • Nếu bạn chọn giày không có gót, hãy chắc chắn rằng chúng hỗ trợ vòm. Giày không có gót, như dép xỏ ngón, cũng tệ cho lưng như giày cao gót, nếu không nói là tệ hơn.

5. 
   

   
   Hãy xem xét các vật nặng bạn mang theo. Trong một số trường hợp, đau lưng dưới là do các vật nặng, đặc biệt là nếu công việc kéo dài. Nếu bạn thường mang túi nặng hoặc các vật dụng tương tự, hãy thử giảm trọng lượng của chúng để xem nó có ảnh hưởng đến tình trạng của bạn không.
   • Trẻ thường bị đau lưng khi mang ba lô nặng. Để ngăn chặn điều này xảy ra, đừng để túi của con bạn vượt quá 20% trọng lượng của nó.

6. 
   

   
   Hãy suy nghĩ về các hoạt động thể chất bạn làm. Đôi khi cơn đau ở lưng dưới là do hoạt động mạnh, đặc biệt là nếu bạn không phù hợp hoặc nếu bạn tập luyện rời rạc. Xác định xem gần đây bạn đã trải qua nỗ lực thể chất mạnh mẽ có thể gây ra đau lưng. Ví dụ, các môn thể thao như golf liên quan đến sự xoắn lặp đi lặp lại của thân cây thường là nguyên nhân của những cơn đau này.
   • Chạy cũng là một yếu tố chịu trách nhiệm cho rối loạn này. Chạy trên bề mặt không bằng phẳng hoặc trên đường đua cũng có thể gây ra các vấn đề khác với phát âm của bàn chân, có thể làm tổn thương các chuyển động cơ bắp và gây đau có thể lan ra lưng.

Phần 2 Đánh giá các triệu chứng

1. 
   

   
   Xem xét vị trí và loại đau bạn có. Có nhiều loại đau lưng dưới. Bằng cách xác định vị trí chính xác của người bạn đang cảm thấy và loại đau (đau, rát, sắc, v.v.), bạn sẽ có thể xác định được nguyên nhân gây ra nó.
   • Sự thoái hóa cột sống có thể gây đau ở vùng thắt lưng, ở mông và ở chân.
   • Nếu bạn trải qua cơn đau cấp tính bị cô lập ở một bên của vùng thắt lưng, bạn có thể bị sỏi thận.
   • Kích thích dây thần kinh tọa gây đau và ngứa ran ở lưng dưới, tuy nhiên, có thể đến chân và / hoặc bàn chân.
   • Bệnh thoái hóa đĩa đệm cột sống thắt lưng (mặc đĩa đệm giữa) thường gây ra đau thắt hoặc ngứa ran ở lưng.
   • Đau cơ xơ hóa được đặc trưng bởi đau lan rộng ở nhiều vùng trên cơ thể, bao gồm cả lưng dưới.
   • Co thắt cơ cũng có thể gây đau lưng hoặc đau ở mông và đùi trên.
   • Tuy nhiên, hãy nhớ rằng đau lưng dưới là một tình trạng phức tạp và đôi khi các triệu chứng được trình bày có thể không phù hợp với những vấn đề tiềm ẩn. Đây là lý do tại sao cần phải trải qua một cuộc kiểm tra y tế hoàn chỉnh để bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh và xác định nguyên nhân của cơn đau mà bạn đang cảm thấy.

2. 
   

   
   Kiểm tra những lúc bạn đau đớn. Bệnh lý thắt lưng khác nhau có thể làm cho các hoạt động hoặc vị trí nhất định đau đớn. Cố gắng hiểu khi bạn bắt đầu cảm thấy đau, những chuyển động dường như làm trầm trọng hơn và những vị trí nào có tác dụng làm dịu.
   • Nếu cơn đau mạnh hơn khi bạn đứng, hãy nghiêng người về phía sau hoặc xoay thân trên và giảm khi bạn nghiêng về phía trước, có khả năng vấn đề là ở các khớp xương mặt của cột sống .
   • Nếu cơn đau xảy ra không có lý do rõ ràng và đi kèm với một cảm giác tương tự như một cú sốc điện, bạn có thể bị đau thần kinh tọa.
   • Nếu cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi bạn ngồi xuống, bạn có thể bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.
   • Nếu tình hình trở nên tồi tệ hơn khi bạn đi bộ, nhưng bạn tự giải tỏa bằng cách nghiêng về phía trước hoặc ngồi xuống, điều này có thể là do hẹp, xảy ra khi có một không gian mở bên trong cột sống .
   • Linconfort xuất hiện và biến mất trong suốt cả ngày có thể liên quan đến một vấn đề trong một cơ quan nội tạng, chẳng hạn như thận hoặc tuyến tụy.

3. 
   

   
   Chú ý đến tê và yếu. Một số bệnh khác có thể kích hoạt hai triệu chứng này, ngoài đau thắt lưng. Nếu bạn bị nó, bạn sẽ cần phải nói chính xác với bác sĩ vị trí chính xác và cường độ của cơn đau để anh ta có thể xác định nguyên nhân cơ bản.
   • Sự thoái hóa cột sống có thể gây ra sự suy yếu của các cơ lưng và chân.
   • Hẹp cột sống gây ra vấn đề suy yếu trong khi đi bộ.
   • Đau thần kinh tọa thường gây ra yếu ở một chân.
   • Nhiễm trùng có thể gây ra suy yếu tổng quát, sốt và ớn lạnh.
   • Hội chứng Equina Cauda, ​​một tổn thương nghiêm trọng của tủy sống, gây tê ở bộ phận sinh dục và đùi trong.

4. 
   

   
   Xem nếu bạn cảm thấy cứng. Một số bệnh gây đau lưng dưới cũng có thể kích hoạt cứng cơ, khiến việc vận động trở nên khó khăn. Nếu bạn cảm thấy cứng, hãy nói với bác sĩ, vì đây có thể là đầu mối hữu ích cho chẩn đoán.
   • Sự thoái hóa cột sống tạo ra độ cứng ở lưng dưới.
   • Có một số bệnh viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp phản ứng, gây ra cứng cơ, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi.

Phần 3 Vượt qua kiểm tra y tế để xác nhận chẩn đoán

1. 
   

   
   Gửi bài kiểm tra thể chất Khi bạn liên hệ với bác sĩ vì đau thắt lưng, rất có khả năng anh ta sẽ trải qua một cuộc kiểm tra thể chất hoàn chỉnh bao gồm một loạt các xét nghiệm được thiết kế để xác định vị trí chính xác của cơn đau. Nó sẽ đánh giá cơ hội để thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm cụ thể dựa trên các triệu chứng được trình bày.
   • Thử nghiệm của Patrick (còn gọi là xét nghiệm FABRE) được sử dụng để xác định các bệnh lý ảnh hưởng đến khớp sacroiliac. Bác sĩ sẽ thực hiện một động tác xoay bên ngoài hông của bạn trong khi bạn nằm ngửa. Nếu bạn cảm thấy đau, điều đó có nghĩa là các triệu chứng của bạn đến từ khớp sacroiliac.
   • Dấu hiệu Lasègue được sử dụng để xác định đĩa đệm thoát vị. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn nằm ngửa và nhấc chân, giữ thẳng. Nếu bạn cảm thấy đau khi vận động, có khả năng bạn bị thoát vị.
   • Bác sĩ có thể nghiêng bạn trở lại để chẩn đoán hẹp cột sống. Nếu bạn cảm thấy đau trong thử nghiệm này, bạn có thể bị hẹp cột sống.

2. 
   

   
   Xét nghiệm máu Nhiều khả năng, bác sĩ sẽ kê đơn xét nghiệm máu. Ngay cả khi thoạt nhìn, nó có vẻ lạ, nó thực sự rất quan trọng. Xét nghiệm máu có thể giúp loại trừ các bệnh như nhiễm trùng có thể gây đau thắt lưng.

3. 
   

   
   Làm một tia X Đây thường là một trong những xét nghiệm đầu tiên mà bác sĩ sẽ kê đơn để cố gắng xác định nguồn gốc của cơn đau. Trong thủ tục, bức xạ được sử dụng để thu được hình ảnh của xương bên trong cơ thể.
   • X quang rất hữu ích để chẩn đoán các vấn đề về xương, chẳng hạn như gãy xương và cựa. Tuy nhiên, nó không phù hợp để xác định các bệnh ảnh hưởng đến các mô mềm.
   • Hãy nhớ rằng chụp x-quang chỉ là một trong những xét nghiệm mà bác sĩ sẽ kê đơn để chẩn đoán vấn đề về lưng của bạn. Nói cách khác, nó sẽ không đủ để thiết lập chẩn đoán xác định. X-quang cho thấy những thay đổi thoái hóa ở nhiều người, ngay cả khi họ không cảm thấy đau. Ví dụ, loãng xương, viêm xương khớp mặt và thoái hóa đĩa đệm là những vấn đề y tế có ở gần 90% dân số trên 64 tuổi.

4. 
   

   
   Chụp MRI hoặc CT. Nếu bác sĩ nghĩ rằng cơn đau của bạn là do bệnh lý mô mềm, có khả năng bạn sẽ có một trong những xét nghiệm này. Cả hai đều cho phép tạo ra các hình ảnh mô mềm, bao gồm dây chằng, sụn và đĩa đệm.
   • Những xét nghiệm này rất hữu ích để chẩn đoán các bệnh như thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống và bệnh thoái hóa khớp. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ sử dụng kết quả CT hoặc MRI kết hợp với kết quả của các xét nghiệm khác để đi đến kết luận hợp lý về tình trạng của bạn. Kết quả chụp MRI không nên làm bạn lo lắng, bởi vì các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự lồi đĩa đệm được quan sát thấy ở 52 đến 81% những người không có triệu chứng đáng báo động.

5. 
   

   
   Thực hiện một liệu pháp xương. Mặc dù thủ tục này không phổ biến như các xét nghiệm hình ảnh khác, đôi khi nó được sử dụng để quan sát tốt hơn xương. Để đạt được điều này, người hành nghề sẽ tiêm một lượng nhỏ chất phóng xạ vào cơ thể bệnh nhân để phát hiện hình ảnh.
   • Xạ hình xương rất hiệu quả trong việc phát hiện khối u và loãng xương.

6. 
   

   
   Làm điện cơ (EMG). Nếu bạn gặp các triệu chứng như tê hoặc đau nhói, bác sĩ có thể chọn xét nghiệm này, đo hoạt động điện của cơ thể để chẩn đoán tổn thương hoặc chèn ép dây thần kinh.
   • Tổn thương thần kinh và chèn ép có thể có các nguyên nhân khác nhau, chẳng hạn như thoát vị đĩa đệm hoặc hẹp ống sống. Mặc dù EMG không tiết lộ nguyên nhân gây ra thiệt hại, nhưng nó sẽ giúp bác sĩ hiểu được tình trạng tiềm ẩn ảnh hưởng đến phần còn lại của cơ thể bạn như thế nào.

cảnh báo

• Hạn chế tự chẩn đoán vấn đề có thể gây hại nhiều hơn là tốt. Nếu các triệu chứng rất nghiêm trọng hoặc kéo dài hơn một vài ngày, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
• Đau lưng dưới có thể được gây ra bởi các nguyên nhân ít phổ biến hơn như ung thư, phình động mạch và u xơ tử cung.