NộI Dung

• Các bước
• Lời khuyên

Ở phụ nữ khỏe mạnh, ống dẫn trứng mang trứng trưởng thành từ buồng trứng đến tử cung. Để họ có thai, ít nhất một trong hai ống này phải được mở. Khi xảy ra các vật cản, không có sự “gặp gỡ” giữa tinh trùng và trứng, nơi thường xảy ra quá trình thụ tinh. 40% phụ nữ hiếm muộn nói chung đều gặp phải tình trạng này, vì vậy việc nhận biết nó và điều trị hiệu quả là vô cùng quan trọng.

Các bước

Phương pháp 1/3: Điều trị tắc nghẽn ống dẫn trứng

1. 

   Hỏi bác sĩ về các loại thuốc cải thiện khả năng sinh sản. Nếu chỉ một trong hai ống bị tắc và bạn cảm thấy khỏe mạnh, bác sĩ sẽ đề nghị sử dụng các loại thuốc chống vô sinh, chẳng hạn như Femara, Clomid, Serophene, Gonal-F, Bravelle, Ovidrel, Lupron hoặc Pergonal. Các biện pháp khắc phục như vậy làm cho tuyến yên tiết ra Hormone kích thích nang trứng (FSH) và Hormone Luteinizing (LH), làm tăng khả năng rụng trứng và mang thai (thông qua ống không bị tắc nghẽn).
   • Lưu ý rằng phương pháp điều trị này sẽ không hiệu quả nếu hai ống dẫn trứng bị tắc. Nếu gặp trường hợp này, cần tìm kiếm các biện pháp điều trị tích cực hơn.
   • Những rủi ro phổ biến nhất của việc tiêu thụ thuốc hỗ trợ sinh sản là mang đa thai và Hội chứng quá kích buồng trứng (SHEO). SHEO xảy ra khi buồng trứng trở nên dư thừa chất lỏng.

2. 

   
   
   Cân nhắc thực hiện nội soi ổ bụng. Nếu bác sĩ cho rằng bạn đang ở một vị trí thuận lợi để phẫu thuật, họ có thể đề nghị nội soi ổ bụng để mở các ống bị tắc và loại bỏ mô sẹo. Tuy nhiên, không phải lúc nào nội soi ổ bụng cũng hoạt động; sự thành công của can thiệp phụ thuộc vào tuổi của bạn, nguyên nhân và mức độ tắc nghẽn của ống.
   • Nếu ống vẫn tương đối khỏe mạnh, khả năng có thai sau phẫu thuật là 20% đến 40%.
   • Quy trình này sẽ không gây đau đớn, vì bạn sẽ được gây mê toàn thân. Các rủi ro của nội soi ổ bụng là: nhiễm trùng bàng quang và kích ứng tại nơi phẫu thuật.
   • Nếu bạn bị một loại tắc ống dẫn trứng cụ thể, được gọi là hydrosalpinx, nơi ống dẫn trứng chứa đầy chất lỏng, bác sĩ có thể không đề nghị phẫu thuật. Thảo luận về các lựa chọn với anh ấy.
   • Loại can thiệp phẫu thuật này làm tăng khả năng mang thai ngoài tử cung trong tương lai. Nếu bạn có thai sau khi nội soi ổ bụng, bác sĩ cần theo dõi chặt chẽ tiến trình của thai kỳ và để ý các dấu hiệu cho thấy thai ngoài tử cung.

3. 

   
   
   Thảo luận về khả năng thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú. Thủ thuật này loại bỏ một phần của ống dẫn trứng, được khuyến khích khi một trong số chúng chứa đầy chất lỏng trong hydrosalpinx. Nó được thực hiện trước khi trải qua IVF.
   • Nếu phần cuối của ống dẫn trứng bị tắc do hydrosalpinx, phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng được thực hiện. Thủ thuật tạo ra một lỗ mở trong ống gần buồng trứng. Thông thường ống phẫu thuật sẽ bị tắc lại bởi mô sẹo sau khi phẫu thuật.

4. 

   
   
   Thử phương pháp cắt ống dẫn trứng có chọn lọc. Khi có tắc nghẽn gần tử cung, bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ ống dẫn trứng có chọn lọc, một thủ thuật y tế bao gồm đưa một ống thông qua cổ tử cung, tử cung và ống dẫn trứng.
   • Đây là thủ thuật ngoại trú và ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật nội soi. Gây mê toàn thân có thể cần thiết hoặc không.
   • Việc cắt ống dẫn trứng không được khuyến khích nếu bệnh nhân mắc các bệnh lý khác, chẳng hạn như lao sinh dục, tổn thương hoặc sẹo ở ống dẫn trứng hoặc nếu cô ấy đã phẫu thuật ống dẫn trứng trước đó.
   • Một số tiềm năng phong phú của thủ thuật này là: rách ống dẫn trứng, viêm phúc mạc (nhiễm trùng mô xung quanh các cơ quan) hoặc phục hồi không thành công chức năng của ống dẫn trứng.

5. 

   Thử thụ tinh ống nghiệm. Nếu các phương pháp điều trị trước đó không hiệu quả - hoặc nếu bác sĩ cho rằng cơ hội thành công là rất nhỏ - thì vẫn có những lựa chọn khác để mang thai. Trong đó phổ biến nhất là thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), bao gồm việc thụ tinh với trứng bằng tinh trùng bên ngoài cơ thể, đưa phôi vào tử cung của nữ giới. Phương pháp này không sử dụng đến vòi tử cung nên các khối sẽ không cản trở quá trình thụ tinh.
   • Sự thành công của IVF phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả tuổi của bạn và nguyên nhân gây vô sinh. Ngoài ra, nó là một quá trình tốn kém và mất thời gian.
   • Rủi ro của IVF là: mang thai ngoài tử cung, sinh nhiều lần, sinh non với trọng lượng thai nhi dưới mức bình thường, Hội chứng quá kích buồng trứng, sẩy thai tự nhiên và căng thẳng cao do áp lực về tình cảm, tinh thần và tài chính.

Phương pháp 2/3: Chẩn đoán tắc nghẽn ống dẫn trứng

1. 

   Biết rằng tình trạng này có thể không có triệu chứng. Một số phụ nữ - những người có một loại tắc nghẽn nào đó trong ống dẫn trứng - bị đau bụng hoặc tăng tiết dịch âm đạo, trong khi những người khác không có triệu chứng. Trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ chỉ phát hiện ra vấn đề vì họ không thể thụ thai.

2. 

   Hẹn gặp bác sĩ phụ khoa nếu bạn không thể mang thai sau một năm. Theo quan điểm y tế, “vô sinh” có nghĩa là bạn không thể mang thai sau một năm quan hệ tình dục bình thường mà không sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nào. Nếu đây là trường hợp của bạn, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ phụ khoa càng sớm càng tốt.
   • Phụ nữ trên 35 tuổi không nên đợi một năm. Hẹn khám sau sáu tháng cố gắng thụ thai thông qua quan hệ tình dục không an toàn.
   • Lưu ý rằng "vô sinh" không giống như "vô sinh". Phụ nữ hiếm muộn có thể mang thai dù có hoặc không cần trợ giúp y tế. Đừng nghĩ rằng sẽ không thể có thai.

3. 

   Lên lịch đánh giá khả năng sinh sản. Bác sĩ có thể sẽ đề nghị đánh giá khả năng sinh sản đầy đủ cho bạn và bạn tình của bạn. Đối tác có thể sẽ cần cung cấp mẫu tinh trùng để bác sĩ chuyên khoa có thể loại trừ bất kỳ vấn đề nào về số lượng hoặc khả năng di chuyển của tinh trùng. Đổi lại, bạn sẽ phải thực hiện một số xét nghiệm để xác nhận rằng quá trình rụng trứng là bình thường, cũng như mức độ hormone. Nếu tất cả các kết quả đều nằm trong phạm vi mong đợi, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên kiểm tra các ống dẫn trứng.

4. 

   Xem xét xét nghiệm siêu âm. Chuyên gia có thể đề nghị siêu âm, là một thủ tục y tế liên quan đến việc sử dụng siêu âm để tìm các vật liệu tích tụ trong tử cung, chẳng hạn như mô sẹo. Những vật liệu này đôi khi có thể là nguyên nhân gây tắc ống dẫn trứng.

5. 

   Làm siêu âm tim. Hysterosalpingography (HSG) là một thủ thuật y tế, trong đó một cồn thuốc đặc biệt được đưa qua cổ tử cung đến các ống dẫn trứng. Chụp X-quang để xác định xem chúng có bị cản trở hay không.
   • Chụp tử cung được thực hiện mà không cần gây mê, chỉ mang lại cảm giác khó chịu hoặc đau bụng nhẹ. Tuy nhiên, uống ibuprofen khoảng một giờ trước khi xét nghiệm có thể giúp giảm thiểu chúng.
   • Thủ tục này mất từ ​​15 đến 30 phút. Các rủi ro có thể xảy ra là: nhiễm trùng vùng chậu và tổn thương các tế bào hoặc mô do tiếp xúc với bức xạ.
   • Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng các ống dẫn trứng bị tắc, đôi khi bác sĩ sẽ sử dụng cồn dầu trong khi khám. Đôi khi, dầu loại bỏ sự tắc nghẽn.

6. 

   Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu có khả năng thực hiện nội soi. Tùy thuộc vào kết quả siêu âm và chụp siêu âm, chuyên gia có thể đề nghị nội soi ổ bụng. Trong đó, một vết rạch được thực hiện gần rốn để phát hiện - và loại bỏ, trong một số trường hợp nhất định - các khối mô chặn ống dẫn trứng.
   • Nói chung, nội soi ổ bụng chỉ nên được thực hiện sau khi các xét nghiệm vô sinh khác đã được thực hiện. Một phần, điều này là do sự gia tăng rủi ro của thủ tục này; nó được thực hiện với bệnh nhân dưới gây mê toàn thân, do đó, nó mang tất cả các rủi ro liên quan đến phẫu thuật lớn.

7. 

   Nhận chẩn đoán. Kết quả xét nghiệm sẽ xác định xem một hoặc cả hai ống dẫn trứng có bị tắc hay không. Yêu cầu bác sĩ giải thích mức độ nghiêm trọng của khối, vì chẩn đoán rất cụ thể sẽ giúp xác định kế hoạch điều trị tốt hơn.

Phương pháp 3/3: Tìm hiểu nguyên nhân gây tắc ống dẫn trứng

1. 

   Cần biết rằng các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) có thể dẫn đến tắc ống dẫn trứng. Biết được nguyên nhân gây tắc nghẽn có thể giúp bác sĩ lập kế hoạch điều trị hiệu quả hơn. Các bệnh lây truyền qua đường tình dục là nguyên nhân phổ biến gây tắc vòi trứng, vì chlamydia, bệnh lậu và nhiều bệnh nhiễm trùng khác có thể khuyến khích sự phát triển của các mô sẹo làm tắc vòi trứng, ngăn cản sự thụ thai. Tình trạng này có thể tiếp tục có vấn đề ngay cả sau khi điều trị và tiệt trừ STD.

2. 

   Biết được "vai trò" mà viêm vùng chậu đóng trong việc làm tắc ống dẫn trứng. Bệnh viêm vùng chậu (PID) có thể lây nhiễm qua quan hệ tình dục, gây tắc nghẽn ống dẫn trứng. Nếu bạn bị PID (hoặc tiền sử viêm vùng chậu), nguy cơ vô sinh và tắc nghẽn trong ống dẫn trứng sẽ tăng lên.

3. 

   Xem ra những tiềm năng phong phú liên quan đến lạc nội mạc tử cung. Phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có mô tử cung phát triển ra ngoài vị trí bình thường, cấy ghép vào buồng trứng, ống dẫn trứng và thậm chí là các cơ quan khác. Nếu bạn bị tình trạng này, hãy lưu ý rằng nó có thể dẫn đến tắc nghẽn tubas.

4. 

   Tìm hiểu thêm về nhiễm trùng tử cung. Nếu bạn đã bị nhiễm trùng tử cung - đôi khi bị sẩy thai tự nhiên - thì có thể mô sẹo sẽ hình thành, chặn một hoặc cả hai vòi tử cung.
   • Mặc dù không phổ biến nhưng bệnh lao vùng chậu cũng có thể gây tắc nghẽn ống dẫn trứng.

5. 

   Cần tính đến những lần mang thai ngoài tử cung trước đó. Trong thai ngoài tử cung, trứng bám vào niêm mạc của một cơ quan khác - thường là các ống dẫn trứng - chứ không phải trong tử cung, đó là vị trí chính xác. Việc mang thai như vậy không được chấm dứt và khi có sự gián đoạn (tự nhiên hoặc thông qua can thiệp y tế), các vết sẹo có thể cuối cùng làm tắc ống dẫn trứng.

6. 

   Một số loại phẫu thuật được thực hiện trước đây cũng có thể gây ra khối này. Những phụ nữ đã từng thực hiện các biện pháp can thiệp vào vùng bụng sẽ có nguy cơ bị tắc vòi trứng cao hơn, cũng như tự mình phẫu thuật vòi trứng, điều này càng nguy hiểm hơn.

Lời khuyên

• Biết rằng ngay cả khi không có kết quả nào trong việc điều trị tắc vòi trứng hoặc cố gắng mang thai, vẫn có những lựa chọn khác. Nhận con nuôi hoặc mang thai hộ là những lựa chọn thay thế nếu bạn thực sự muốn trở thành một người mẹ.
• Hãy nhớ rằng chỉ cần một trong hai ống dẫn trứng bị tắc thì vẫn có khả năng mang thai mà không cần điều trị. Quyết định tìm kiếm can thiệp y tế phụ thuộc vào nguyên nhân gây tắc nghẽn và sức khỏe của các cơ quan sinh sản khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm ra những lựa chọn có sẵn.
• Vô sinh có thể rất căng thẳng và đáng lo ngại. Điều quan trọng là phải biết cách giải quyết các khía cạnh cảm xúc, vì vậy tham khảo ý kiến ​​của nhà trị liệu hoặc tham gia nhóm hỗ trợ là một ý kiến ​​hay nếu bạn cảm thấy áp lực. Ngoài ra, hãy nhớ luôn duy trì một lối sống lành mạnh: áp dụng một chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, tập thể dục thường xuyên và ngủ nhiều.