NộI Dung

• Các bước
• Lời khuyên

Đau hoặc khó chịu ở vùng ngực luôn là nguyên nhân đáng lo ngại, vì nó có thể cho thấy phổi (hoặc tim) có vấn đề. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cơn đau ở ngực trên là do các vấn đề ít nghiêm trọng hơn nhiều, chẳng hạn như khó tiêu, trào ngược axit và căng cơ. Việc phân biệt cơn đau do vấn đề về phổi với những cơn đau phát sinh khi bạn bị căng cơ khá đơn giản, miễn là bạn hiểu được các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của từng tình trạng. Tuy nhiên, khi nghi ngờ về nguyên nhân gây ra cơn đau, và đặc biệt là nếu nó ngày càng trầm trọng hơn, thì lựa chọn tốt nhất là đặt lịch hẹn với bác sĩ lâm sàng càng sớm càng tốt.

Các bước

Phần 1/2: Tìm hiểu các triệu chứng

1. 

   
   
   Phân tích khi cảm giác khó chịu xuất hiện. Sự khởi phát của cơn đau cơ thường khá khác so với nguyên tắc của cơn đau phổi. Các vấn đề về cơ ở mức độ trung bình đến nghiêm trọng có thể gây đau ngay lập tức, trong khi các chấn thương nhẹ có thể mất một ngày hoặc lâu hơn một chút để gây khó chịu. Trong hầu hết các trường hợp, đau cơ xảy ra do một số loại chấn thương mà bệnh nhân có thể dễ dàng nhận ra, trong khi đau phổi - phát sinh do bệnh hoặc tình trạng - diễn ra từ từ hơn và có trước các triệu chứng khác, chẳng hạn như thở ngắn, hắt hơi và sự không rõ ràng (mệt mỏi chung). Ngoài ra, đau phổi thường không thể xác định được tại một thời điểm hoặc sự kiện nhất định.
   • Tai nạn xe hơi, ngã sau khi trượt ngã, chấn thương thể thao (bóng đá, bóng bầu dục, khúc côn cầu) và nâng tạ quá mức trong khi tập tạ là những tình huống có thể xuất hiện cơn đau đột ngột.
   • Ung thư phổi, nhiễm trùng và viêm dần trở nên tồi tệ hơn (trong vài ngày hoặc vài tháng) và có liên quan đến nhiều triệu chứng khác.

2. 

   
   
   Đề phòng cơn ho. Nhiều vấn đề về phổi có thể gây đau ngực, chẳng hạn như ung thư phổi, nhiễm trùng phổi (viêm phổi do vi rút hoặc vi khuẩn, viêm phế quản), thuyên tắc phổi (cục máu đông), viêm màng phổi (viêm màng phổi), thủng phổi và tăng áp phổi (huyết áp cao) trong phổi). Hầu như tất cả các bệnh và tình trạng này đều khiến một người bị ho và hắt hơi; mặt khác, căng cơ ở ngực hoặc lồng ngực không gây ho, mặc dù có thể có cảm giác khó chịu khi hít thở sâu nếu cơ gần xương sườn.
   • Ho ra máu thường gặp trong ung thư phổi, trong giai đoạn tiến triển của viêm phổi và trong các cơ quan bị thủng sau chấn thương. Hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn nhận thấy có máu trong đờm.
   • Một số cơ liên quan đến xương sườn là: cơ liên sườn, cơ xiên, cơ bụng và cơ vòng. Các cơ này chuyển động trong quá trình thở, gây căng cơ và bong gân gây đau khi bạn hít thở sâu, nhưng không dẫn đến ho.

3. 

   
   
   Cố gắng xác định vị trí "nguồn gốc" của cơn đau. Căng cơ ở ngực hoặc thân trên thường gặp khi chơi thể thao hoặc tập tạ. Cơn đau xảy ra trong bong gân cơ được mô tả là sự gia tăng độ cứng hoặc "xoắn". Thường thì nó nằm ở một bên (ở một bên của cơ thể) và dễ dàng định vị khi sờ nắn xung quanh khu vực khó chịu. Vì vậy, hãy cố gắng sờ ngực và tìm vùng khó chịu; khi bị thương, các cơ thường bị co cứng. Nếu có thể tìm thấy một khu vực khó chịu, đó là dấu hiệu cho thấy không có vấn đề gì với phổi nhưng với cơ ngực. Hầu hết các bệnh lý về phổi khiến cơn đau lan tỏa (đau cấp tính) và không thể khu trú bên ngoài.
   • Cẩn thận cảm nhận vùng xung quanh xương sườn, vì các cơ này được kéo căng khi người đó xoay ngực hoặc nghiêng người sang một bên. Nếu có thể phát hiện những cơn đau dữ dội hơn gần xương ức, có thể là gãy sụn sườn chứ không phải căng thẳng đơn thuần.
   • Bong gân chỉ gây đau khi bạn di chuyển cơ thể hoặc hít thở sâu, trong khi các vấn đề về phổi (đặc biệt là nhiễm trùng và ung thư) gây khó chịu dữ dội và liên tục.
   • Các cơ ngay trên phổi là cơ ngực (nhóm lớn hơn và nhóm nhỏ hơn). Họ có thể bị thương khi chống đẩy, tập xà đơn hoặc khi thực hiện bài tập pec deck tại phòng tập.

4. 

   Quan sát vị trí và kiểm tra các dấu hiệu bầm tím. Sau khi cởi bỏ phần quần áo trên, hãy quan sát kỹ vùng ngực và ngực, cố gắng tìm vết đỏ hoặc bầm. Các trường hợp căng vừa hoặc nặng sẽ phá vỡ các sợi cơ, làm chảy máu các mô xung quanh. Kết quả là sẽ xuất hiện tụ máu màu đỏ sẫm hoặc tím; theo thời gian, nó sẽ chuyển sang màu vàng. Một chút mẩn đỏ ở phần trên của thân cũng có thể là dấu hiệu của chấn thương do chơi thể thao hoặc bị ngã. Mặt khác, các bệnh về phổi không gây ra những tổn thương có thể nhìn thấy được, trừ khi đó là thủng phổi hoặc gãy xương sườn nghiêm trọng.
   • Các trường hợp căng cơ nhẹ hiếm khi để lại vết bầm tím hoặc mẩn đỏ, mặc dù chúng gây sưng cục bộ một chút.
   • Ngoài bầm tím, các cơ bị thương có thể run và co rút trong vài giờ (hoặc thậm chí vài ngày) trong quá trình chữa lành. Những cơn "phát xít" như vậy là bằng chứng cho thấy có sự căng cơ, không phải bệnh phổi.

5. 

   Đo nhiệt độ cơ thể. Nhiều nguyên nhân phổ biến gây đau phổi là do vi sinh vật gây bệnh (vi khuẩn, vi rút, nấm, ký sinh trùng) hoặc các chất kích ứng từ môi trường (chất gây dị ứng, bụi, amiăng). Do đó, ngoài đau ngực và ho, thường có sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, sốt, đi kèm với hầu hết các vấn đề về phổi. Ngược lại, căng cơ không ảnh hưởng đến nhiệt độ của cơ thể, trừ khi chúng đủ nghiêm trọng để dẫn đến tăng thông khí. Đo nhiệt độ bằng cách đặt một nhiệt kế kỹ thuật số dưới lưỡi của bạn; nói chung, kết quả phải ở khoảng 36,7 ° C.
   • Sốt nhẹ có ích vì nó là cơ quan bảo vệ cơ thể chống lại nhiễm trùng.
   • Tuy nhiên, sốt cao (39,4 ° C trở lên ở người lớn) có thể nguy hiểm và cần được theo dõi chặt chẽ.
   • Các bệnh mãn tính về phổi (ung thư, lao, phổi tắc nghẽn mãn tính) thường làm nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ.

Phần 2 của 2: Chẩn đoán y tế

1. 

   Hẹn gặp bác sĩ chuyên khoa phổi. Các vết giãn cơ sẽ tự lành sau vài ngày (hoặc vài tuần, trong trường hợp chấn thương nghiêm trọng hơn), vì vậy nếu cơn đau ngực của bạn kéo dài hơn hoặc nặng hơn, hãy hẹn gặp bác sĩ chuyên khoa phổi. Anh ấy sẽ xem xét tiền sử của bạn và khám sức khỏe, nghe phổi của bạn trong khi thở; bằng cách xác định tiếng động thở bất thường (thở khò khè và tắc nghẽn), nó sẽ xác định xem có bất kỳ thứ gì cản trở đường thở (chất lỏng hoặc hạt) hoặc khiến chúng quá hẹp (do sưng hoặc viêm).
   • Ngoài ho ra máu và cảm thấy tức ngực khi hít thở sâu, các dấu hiệu khác của ung thư phổi là khàn tiếng, chán ăn, thờ ơ và sụt cân tương đối nhanh.
   • Bác sĩ có thể thu thập một mẫu đờm (chất nhầy, nước bọt hoặc máu) và phân tích nó trong môi trường nuôi cấy, có thể chỉ ra tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn (viêm phế quản hoặc viêm phổi).

2. 

   Chụp X quang phổi. Ngay sau khi bác sĩ loại trừ khả năng bị căng cơ và nghi ngờ nhiễm trùng phổi, bác sĩ sẽ chỉ định chụp X-quang để phát hiện xương sườn bị gãy, tích tụ chất lỏng trong phổi (phù phổi), khối u phổi và tổn thương mô cơ quan. do thuốc lá, chất kích thích môi trường, khí phế thũng, xơ nang hoặc do một đợt bệnh lao trước đó. Chụp X-quang phổi cũng có thể xác định (hoặc loại trừ) một nguyên nhân quan trọng khác gây đau ngực: bệnh tim.
   • Ung thư phổi ở giai đoạn cuối hầu như luôn luôn được phát hiện bằng cách khám này, nhưng giai đoạn đầu của bệnh hầu như không được chú ý.
   • Chụp X-quang có thể cho thấy những ảnh hưởng của suy tim.
   • Chụp X-quang ngực sẽ không cho thấy bất kỳ chấn thương hoặc căng thẳng nào ở ngực. Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng cơ hoặc gân bị đứt, bác sĩ có thể đề nghị siêu âm chẩn đoán, chụp MRI hoặc chụp CT.
   • Chụp cắt lớp vi tính tạo ra hình ảnh cắt ngang của lồng ngực, giúp người chuyên môn chẩn đoán được tình trạng bệnh khi khám sức khỏe và chụp xquang chưa kết luận được.

3. 

   Làm xét nghiệm máu. Ngoài việc cấy đờm, công thức máu rất hữu ích để phân biệt loại bệnh phổi hiện tại.Nếu bệnh nhân bị nhiễm trùng phổi cấp tính (viêm phế quản, viêm phổi), số lượng bạch cầu sẽ tăng vọt, vì chúng được hệ thống miễn dịch sử dụng để chống lại các mầm bệnh, chẳng hạn như vi khuẩn và vi rút. Xét nghiệm máu cũng có thể cho bạn biết lượng oxy trong máu, là một phép đo gián tiếp chức năng phổi.
   • Tuy nhiên, xét nghiệm máu không thể được sử dụng để xác nhận hoặc loại trừ chấn thương hoặc căng cơ, thậm chí là nghiêm trọng nhất.
   • Xét nghiệm máu không cho thấy mức độ ôxy hóa.
   • Một bài kiểm tra được gọi là tốc độ lắng hồng cầu (ESR) có thể xác định xem cơ thể có đang bị căng thẳng và đang bị tình trạng viêm mãn tính hay không.
   • CBC không quá hữu ích trong việc chẩn đoán ung thư phổi - chụp X-quang và sinh thiết mô hiệu quả hơn.

Lời khuyên

• Rất có thể, những cơn đau kèm theo ho ra máu, có đờm hoặc chất nhầy đổi màu, ngoài những cơn ho tắc nghẽn và dai dẳng, là do một số bệnh lý về phổi.
• Kích ứng phổi có thể phát sinh do hít phải các chất gây kích ứng, chẳng hạn như khói, hoặc các tình trạng kích ứng các mô xung quanh, chẳng hạn như viêm màng phổi.
• Một số tình trạng liên quan đến hô hấp và có thể gây đau là: hen suyễn, hút thuốc và tăng thông khí.
• Nói chung, giảm thông khí xảy ra do lo lắng, hoảng sợ hoặc phản ứng với tình huống khẩn cấp.